筋骨格系疾患

足の痺れ・しびれ(Leg Numbness)

2025/8/2

1. 特徴

足のしびれとは、感覚が鈍い・ピリピリする・感覚がない・締め付けられるような違和感など、感覚異常を中心とする症状の総称です。
一時的な血流障害で起こることもあれば、神経の圧迫・内臓疾患・脊椎疾患・血管障害・ストレス性など、原因は多岐にわたります。

特に慢性的に続くしびれや片側のみのしびれは、神経系の病気のサインである可能性があり、早期の鑑別と対処が重要です。


2. 原因

足のしびれは、以下のような原因に分類されます

  • 神経圧迫:椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症・坐骨神経痛など

  • 末梢神経障害:糖尿病性ニューロパチー・帯状疱疹後神経痛

  • 血行障害:閉塞性動脈硬化症、静脈瘤

  • 筋膜・関節由来:梨状筋症候群、股関節の可動制限など

  • 脳・脊髄疾患:脳梗塞、脊髄腫瘍、多発性硬化症など

  • 精神的・自律神経的要因:ストレス、冷え、心因性しびれ

  • 栄養障害・薬剤性:ビタミンB群不足、抗がん剤の副作用など


3. 症状

  • 足先・足裏・ふくらはぎのしびれ(左右差があるか重要)

  • ピリピリ・ジンジン・締め付け・熱感・冷感

  • 長時間立つと悪化/休むと軽快(神経or血流性)

  • 腰痛・坐骨神経痛を伴う場合も

  • 感覚だけでなく、筋力低下・歩行障害を伴う場合は要注意


4. 分類(テキスト形式)

足のしびれは、以下のように分類されます

  • 神経性のしびれ
    神経の圧迫や損傷が原因で、ピリピリと鋭い感覚が特徴。椎間板ヘルニアや坐骨神経痛など。

  • 血流性のしびれ
    長時間の圧迫・冷え・動脈硬化によるもので、重だるい感覚や冷感が強い。

  • 代謝・栄養性のしびれ
    糖尿病、ビタミンB1・B12不足などによるもの。手足の末端に左右対称に出やすい。

  • 中枢性のしびれ
    脳や脊髄の病変が原因。広範囲かつ症状が多彩で、運動障害を伴うこともある。

  • 心因性のしびれ
    検査では異常がないが、ストレスや不安によって感覚異常が出るケース。


5. 診断方法

  • 問診・視診・触診(範囲・左右差・誘発動作の有無)

  • 神経学的テスト(SLR、Kemp、Tinelなど)

  • 血液検査(糖尿病、ビタミン欠乏、甲状腺機能など)

  • MRI/CT(脊椎や脳の評価)

  • 神経伝導速度検査・ABI(血管評価)


6. 治療方法(西洋医学)

  • 原因疾患の治療(ヘルニア・糖尿病・閉塞性動脈硬化など)

  • 薬物療法:プレガバリン、ビタミンB群、消炎鎮痛薬など

  • リハビリ・ストレッチ:神経の滑走性改善

  • ブロック注射:神経根・仙骨・星状神経節など

  • 心理的サポート・自律神経療法(心因性の場合)


7. 予後と注意点(西洋医学)

  • 一過性のしびれは回復することもあるが、原因を放置すると慢性化・筋力低下を伴うリスクあり

  • 中枢神経性・血管性の場合は進行を防ぐための早期対応が必須

  • 神経は一度損傷すると回復に時間がかかるため、生活習慣・食事・リハビリの継続が重要


8. 東洋医学での解釈

東洋医学では、足のしびれを以下のように分類して捉えます

  • 痺証(ひしょう):風・寒・湿の邪が経絡に侵入し、巡りを妨げることで生じる

  • 瘀血型:血の滞りにより経絡が通らず、感覚異常が起こる

  • 腎虚型:腎が弱まり、骨・髄・神経の働きが低下(加齢・慢性病)

  • 脾気虚型:脾の運化失調で四肢に十分な栄養が届かない

  • 肝血虚型:筋と神経の滋養が足りず、末端の感覚異常に

東洋医学では、「しびれ=巡りが滞っているサイン」と捉え、気血の通り道(経絡)を整え、体質から改善していきます。


9. 鍼灸でのアプローチ

当院では以下のような施術を行っています

● 神経症状の緩和

  • 阿是穴・承山・崑崙・腰腿点などで神経の興奮を鎮める

  • 陽陵泉・委中・足三里で下肢の巡りを改善

● 根本体質の補正

  • 腎兪・命門・太谿:腎精を補い、神経・骨の安定化

  • 膈兪・血海・三陰交:瘀血を除き、気血の巡りを回復

  • 脾兪・中脘・足三里:消化吸収の底上げによる血の生成

● 自律神経・心因性への対応

  • 神門・内関・百会などで精神的ストレスの緩和と交感神経過活動の抑制


まとめ

「足のしびれ」は、“どこかが詰まっている”という体の声。
神経? 血管? 代謝? それとも心?

統合医療では、「出ている場所」だけでなく、「なぜ出ているのか」に丁寧に向き合い、構造・巡り・体質・感情の全体から整えていきます。

検査で異常がなくても、症状があるなら必ず理由があります。

今のしびれが、「これからの体を整える合図」になるよう、一緒に向き合っていきましょう。

当院では患者の利益を最優先に考えていますので、東洋医学に理解のある医師、病院からの連携、相談を歓迎しております。

※当院では、医学的な診断・治療・医療的アドバイスは一切行っておりません。鍼灸施術は医療行為ではなく、効果には個人差があります。
※持病をお持ちの方、治療中の方には、医療機関の受診・継続的な通院を強く推奨しています。
※当院の施術は、病気そのものへの治療ではなく、症状の緩和や体質改善、生活の質の向上を目的としています。
※症状や医療機関での治療状況によっては、医師の診断・同意書・連携が必要となる場合があります。


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西洋医学としての基本情報、東洋医学での解釈、視点の2つで記事を書いています。
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岡田家鍼灸院 由布院本院
Okada Family Acupuncture & Moxibustion
Clinic Yufuin

2016年に東京で開業した院を移転、
2023年12月、自然に囲まれた大分県、由布院。
由布岳のふもとに新たな拠点を開院しました。
Originally opened in Tokyo in 2016,
the clinic was relocated to Yufuin, Oita in December 2023.
Now based at the foot of Mount Yufu, it offers care in a serene, natural setting.

住所
Address

大分県由布市湯布院町川上1266-8
1266-8 Kawakami, Yufuin-cho, Yufu City,
Oita Prefecture Japan

Tel

+81 090-7525-8781

営業時間
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午後1時ー6時 完全予約制
13:00-18:00 (on) a subscription-only system

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