感染症
小児麻痺（Poliomyelitis）
2025/8/1
1. 特徴
小児麻痺（ポリオ）は、ポリオウイルスによって脊髄前角（運動神経）に炎症が起こり、運動麻痺や筋萎縮を引き起こす感染症です。
かつては大流行した重大疾患であり、日本でも昭和中期までは多くの患者が存在しました。現在ではワクチンによってほぼ発生は抑えられていますが、かつて罹患した方の後遺症や、ポストポリオ症候群（PPS）への対応は依然として必要です。
2. 原因
ポリオウイルス（エンテロウイルス属）に感染することで発症
経口感染（汚染された水や手指から）
ワクチン未接種者への感染リスクが高い
ウイルスが中枢神経（特に脊髄前角）に達すると麻痺が出現
3. 症状
発症当初（急性期）
発熱、頭痛、倦怠感、咽頭痛、筋肉痛
進行すると、片側の下肢に弛緩性麻痺（動かないが硬くない）が出現
反射消失・筋力低下
呼吸筋麻痺による重症例も存在
後遺症として
片麻痺・歩行障害・筋力左右差
関節拘縮・骨格変形（側弯など）
長年の代償運動による腰痛・肩こり・膝痛などの二次障害
ポストポリオ症候群（PPS）：成人後に再び筋力低下・疲労・痛みなどが進行することがある
4. 分類
不顕性感染型：症状なく経過（90%以上）
軽症型（無麻痺性）：発熱や風邪症状で終わる
中枢神経型（麻痺性）：実際に運動麻痺が起こる
└ 最も重いタイプ（約1%）
5. 診断方法
病歴聴取（過去の流行期やワクチン歴）
脊髄液検査（急性期）
ウイルス検出（便、咽頭ぬぐい液）
MRI（中枢神経の変化確認）
電気生理検査（筋電図、神経伝導速度）
※現在の診断はほぼ「既往歴＋後遺症症状」に基づく
6. 治療方法（西洋医学）
急性期：
特異的治療なし（対症療法）
呼吸補助、体温管理、水分補給
回復期・後遺症期：
理学療法（リハビリ）：関節拘縮予防、歩行訓練、筋力維持
装具療法：短下肢装具、足底板など
手術療法：関節形成、腱移行など機能補完
7. 予後と注意点（西洋医学）
急性期を乗り越えた後も、麻痺や変形は長期間残るケースが多い
特に成人以降、ポストポリオ症候群（PPS）に注意
└ 疲労感、筋力低下、筋痛、呼吸障害など一見治ったように見えても、体力的には非常に脆弱な状態であることも多い
8. 東洋医学での解釈
小児麻痺は、東洋医学では以下のように捉えられます
痿証（いしょう）：手足の筋肉が痩せ、力が入らない状態
腎虚・脾虚型：発育不足・体力低下による筋骨の衰え
気血両虚型：エネルギーと栄養の不足で筋肉が萎縮
瘀血阻絡型：回復期に血流が滞ってリハビリが進まない
ポイントは、「動かないところに“気”と“血”を送り、再び動かすこと」。
神経が切れていない限り、経絡は“動きの地図”を保っています。
9. 鍼灸でのアプローチ
当院では以下のような施術を行っています
● 筋力低下・麻痺部への対応
運動神経領域の経絡を刺激（足陽明胃経、足太陽膀胱経など）
局所には低周波鍼通電や温灸を併用し、筋収縮のサポートと血流改善を促進
● 全身機能の強化
腎兪・脾兪・足三里などを使い、「筋を養う内臓」機能を高める
腰痛・肩こりなどの二次的代償部位の緩和も併せて対応
● PPS（ポストポリオ症候群）への対応
疲労感や筋肉痛には、全身調整＋局所血行改善を両立させる
「頑張らせすぎず、衰えすぎず」のバランスを保つことが重要
10. 参考資料
まとめ
小児麻痺は、ウイルス感染という一点から始まるものの、その後の人生すべてに影響を与える疾患です。
だからこそ、症状そのものではなく「どのように生きていくか」に寄り添う統合的なサポートが求められます。
西洋医学による構造的補完に加えて、東洋医学では「気・血・経絡」の視点で、
麻痺した体に“再び道をつくる”というアプローチが可能です。
回復は、神経や筋だけの問題ではなく、「体全体のめぐり」が鍵となります。
当院では患者の利益を最優先に考えていますので、東洋医学に理解のある医師、病院からの連携、相談を歓迎しております。
※当院では、医学的な診断・治療・医療的アドバイスは一切行っておりません。鍼灸施術は医療行為ではなく、効果には個人差があります。
※持病をお持ちの方、治療中の方には、医療機関の受診・継続的な通院を強く推奨しています。
※当院の施術は、病気そのものへの治療ではなく、症状の緩和や体質改善、生活の質の向上を目的としています。
※症状や医療機関での治療状況によっては、医師の診断・同意書・連携が必要となる場合があります。
▼ 岡田家鍼灸院 -大分 湯布院の古民家美術館を改装した空間-
痛み・不調・手術前のコンディショニング・手術後のケア・トータルケア・養生リトリート
https://okadayaclinic.jp
▼ What fits me Academy -統合医学の知恵で体作り-
楽に簡単に結果が出る、知識の力。賢い未来の投資
https://allokada.com
▼ 岡田式低負荷運動 -誰でも出来る、体に優しい運動法-
https://acunet.jp
▼ ヘルスコンサル -自分を知り、健康を管理する-
https://okada-consultant.com
▼ その他のお問い合わせ・仕事依頼・取材等
→ support@allokada.com
Youtube 「The Healing 岡田 裕嗣」
https://www.youtube.com/@yujinz
