耳鼻咽喉疾患
慢性鼻炎(Chronic Rhinitis)
2025/8/1
1. 特徴
慢性鼻炎とは、鼻の粘膜が長期間にわたって炎症を起こしている状態を指します。
「年中鼻が詰まっている」「鼻水が止まらない」「においが分からない」など、一見軽く見られがちでも、日常生活の質を著しく下げる疾患です。
風邪の後に治りきらず続く場合や、アレルギー性鼻炎との区別がつきにくいことも多く、根本原因が見えにくいことが特徴です。
2. 原因
慢性鼻炎は以下のような要因によって起こります
アレルゲンの慢性的な暴露(ハウスダスト・花粉・ペットの毛など)
ウイルスや細菌感染の後遺症
冷え・乾燥・過剰な空調環境
自律神経の乱れ・ストレス
消化機能や体力低下による「水の代謝異常」
3. 症状
慢性的な鼻づまり(左右交互や常に詰まる)
鼻水(粘性・水様など様々)
後鼻漏(のどに鼻水が垂れる)
匂いの感覚低下(嗅覚障害)
頭重感、集中力低下
口呼吸による喉の違和感やいびき
4. 分類
主に以下のように分類されます
アレルギー性鼻炎(季節性/通年性)
血管運動性鼻炎(温度差・刺激に敏感)
萎縮性鼻炎(乾燥・臭気・かさぶたを伴う)
肥厚性鼻炎(鼻粘膜が慢性炎症で腫れる)
薬剤性鼻炎(点鼻薬の使いすぎによる)
5. 診断方法
問診・視診(鼻内・咽頭)
アレルギー検査(IgE、RAST検査など)
鼻腔通気度テスト
CT(副鼻腔炎との鑑別が必要な場合)
鼻鏡・内視鏡検査
6. 治療方法(西洋医学)
抗ヒスタミン薬、抗ロイコトリエン薬(アレルギー抑制)
点鼻ステロイド(局所の炎症を抑える)
鼻洗浄(生理食塩水など)
レーザー焼灼術・粘膜冷凍術(肥厚粘膜への処置)
環境対策(ハウスダスト、花粉の回避)
ただし、薬では根本的な体質は変わらず、再発や依存が問題になることもあります。
7. 予後と注意点(西洋医学)
症状をコントロールしやすい一方で、環境変化や体調に影響されやすい
長年続くと嗅覚障害・副鼻腔炎・睡眠障害へ波及
早期から生活習慣・体質改善を並行することが重要
8. 東洋医学での解釈
慢性鼻炎は、東洋医学では以下のように分類されます
肺気虚型:防衛力不足で鼻粘膜が過敏になりやすい
脾虚湿盛型:消化力が弱く、体内に「余分な水(湿)」が溜まりやすい
腎陽虚型:冷えが強く、慢性的な詰まり・嗅覚低下が続く
肝火上炎型:ストレス過多で粘膜が過敏になる
重要なのは「なぜ鼻に水分が集まり、流れずに滞ってしまうのか」という全身バランスの視点です。
9. 鍼灸でのアプローチ
当院の統合ケアでは、以下のような鍼灸アプローチを行います
● 目的別の施術方針
炎症・過敏性の鎮静(迎香、印堂、合谷など)
水分代謝の改善(肺経・脾経・腎経を中心に)
自律神経の調整(百会、内関、太渓など)
消化機能の強化(足三里、陰陵泉、中脘)
● 手技・温灸・耳ツボの併用
鼻周囲の血流を改善
肺・脾・腎の虚を補い、免疫力を安定化
自宅でできる「鼻まわり温熱」「お灸指導」も実施
● 生活指導
呼吸法(鼻呼吸の再教育)
冷え・乾燥対策
食事改善(湿を生む食品のコントロール)
10. 参考資料
日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会「アレルギー性鼻炎のガイドライン2020」
https://allergyportal.jp/documents/bien_guide_2021.pdf
まとめ
慢性鼻炎は、単なる鼻の不調ではなく、体質や生活習慣から生まれる「排泄の機能低下」とも言えます。
薬だけに頼らず、内臓・呼吸・自律神経まで整える統合アプローチによって、
「いつも鼻がスッキリ通る」感覚を取り戻すことが可能です。
慢性的な鼻の不快感に悩んでいる方は、
ぜひ一度、ご自身の「体の中の流れ」を見直してみませんか?
当院では患者の利益を最優先に考えていますので、東洋医学に理解のある医師、病院からの連携、相談を歓迎しております。
※当院では、医学的な診断・治療・医療的アドバイスは一切行っておりません。鍼灸施術は医療行為ではなく、効果には個人差があります。
※持病をお持ちの方、治療中の方には、医療機関の受診・継続的な通院を強く推奨しています。
※当院の施術は、病気そのものへの治療ではなく、症状の緩和や体質改善、生活の質の向上を目的としています。
※症状や医療機関での治療状況によっては、医師の診断・同意書・連携が必要となる場合があります。

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